Crystal Evans waxa ay ka werwersnayd bakteeriyada ka soo baxaysa gudaha tuubooyinka silikoonka ee ku xidha dhuunta dabaysha iyo hawo-mareenka hawada gelinaya sambabada.
Kahor masiibada, haweeneyda 40-jirka ah ee qaba cudurka neuromuscular-ka ee horumarka leh waxay raacday nidaam adag: Waxay si taxadar leh u bedeshay wareegyada caagga ah ee hawada ka keena hawo-mareenka shan jeer bishii si ay u ilaaliso dhalmada. Waxay sidoo kale beddeshaa tuubada tracheostomy ee silicone dhowr jeer bishii.
Laakiin hadda, hawlahani waxay noqdeen kuwo aad u adag. yaraanta silikoon-shahaadad caafimaad iyo caag ah oo loogu talagalay tubbada macnaheedu waa inay kaliya u baahan tahay wareeg cusub bil kasta. Tan iyo markii ay ka baxeen tuubooyinka tracheostomy cusub horraantii bishii hore, Evans ayaa karkariyey wax kasta oo ay lahayd si ay u nadiifiso ka hor inta aan dib loo isticmaalin, waxay qaadatay antibiyootiga si ay u disho cudur kasta oo laga yaabo in ay seegeen, waxayna rajaynayeen sida ugu fiican. natiijo.
"Kaliya ma rabtid inaad halis geliso caabuq oo aad ku dhamaato cisbitaalka," ayay tidhi, iyada oo ka baqaysa inay la kulanto caabuqa coronavirus dilaaga ah.
Dareen dhab ah, nolosha Evans waa la haystayaal si ay u keento khalkhal gelinta silsiladaha ee uu sababay masiibada, oo ay uga sii dartay baahida loo qabo agabkan oo kale ee cisbitaalada mashquulka badan
Xaalada Evans ayaa ka sii dartay dhawaanahan, tusaale ahaan markii ay ku dhacday caabuqa tracheal-ka ee nolosha halis gelin kara in kasta oo ay jirtay dhammaan taxaddarrada ay qaadatay. Hadda waxay qaadanaysaa antibiyootiggii ugu dambeeyay, taas oo ay u hesho sida budo ah in lagu qaso biyo nadiif ah - sahay kale oo ay ku adag tahay helitaanka.
Dhibaatada iyada iyo bukaannada kale ee jirran waa rabitaankooda quusta ah ee ah inay ka fogaadaan cisbitaalka sababtoo ah waxay ka baqayaan inay ku dhici karaan cudurka 'coronavirus' ama cudur-sidaha kale oo ay la kulmaan dhibaatooyin halis ah. Si kastaba ha ahaatee, baahiyahooda waxay helaan feejignaan yar, qayb ahaan sababtoo ah noloshooda go'doonsan waxay ka dhigaan kuwo aan la arki karin, iyo qayb ahaan sababtoo ah waxay haystaan wax iibsi aad u yar marka loo eego bixiyeyaasha waaweyn ee daryeelka caafimaadka sida isbitaallada.
"Sida loo maareeyo masiibada, qaar badan oo naga mid ah waxay bilaabeen inay la yaabaan - dadku miyaanay dan ka lahayn nolosheena?" Waxay tiri Kerry Sheehan oo ka tirsan Arlington, Massachusetts, oo ku taal duleedka woqooyiga Boston, oo la tacaalaysay yaraanta dheellitirka nafaqeynta ee xididdada dhiigga, taas oo u oggolaatay inay la ildaran tahay cudurrada unugyada isku xidha oo adkaysay inay nuugaan nafaqooyinka cuntada.
Isbitaallada, dhakhaatiirtu waxay inta badan heli karaan beddelka sahayda aan la heli karin, oo ay ku jiraan kateetarka, baakadaha IV, kaabayaasha nafaqada, iyo daawooyinka sida heparin, oo ah dhiig khafiifiye caadi ahaan loo isticmaalo.Laakin u doodayaasha naafada ayaa sheegaya in helitaanka caymis lagu daboolo sahayda beddelka ah inta badan waa halgan dheer oo loogu talagalay dadka maaraynta daryeelkooda guriga, oo aan lahayn caymisku waxay yeelan kartaa cawaaqib xun.
"Mid ka mid ah su'aalaha waaweyn ee inta lagu jiro masiibada ayaa ah waxa dhacaya marka ay waayaan wax ku filan oo si ba'an loogu baahan yahay, maadaama COVID-19 uu baahiyo badan dul dhigo nidaamka daryeelka caafimaadka?" ayuu yiri Colin Killick, agaasimaha fulinta ee Isbaheysiga Siyaasadda Naafada. Isbahaysigu waa urur u dooda xuquuqda madaniga ah oo ay maamusho Massachusetts oo loogu talagalay dadka naafada ah." Xaalad kasta, jawaabtu waa in dadka naafada ahi ay galaan wax aan waxba ahayn."
Way adag tahay in si sax ah loo ogaado inta qof ee qaba cudurrada daba dheeraada ama naafada ah ee keligood nool, halkii ay ahaan lahaayeen koox ahaan, ay saameyn karto sahayda yaraanta ay sababtay masiibada, laakiin qiyaasaha ayaa ku jira tobanaan milyan. awood u leh inuu si madax-bannaan u noolaado.
Khubaradu waxay sheegeen in sahayda caafimaadku ay durba fidday khafiif ah sababta oo ah khalkhal ku yimid silsiladda saadka iyo kororka baahida isbitaallada oo ay buux dhaafiyeen bukaannada COVID-19 ee qaybo ka mid ah dalka muddo bilo ah.
Qaar ka mid ah sahayda caafimaadka ayaa had iyo jeer gabaabsi ah, ayuu yidhi David Hargraves, madaxweyne ku xigeenka sare ee silsiladda sahayda ee Premier, kaas oo ka caawiya isbitaallada inay maareeyaan adeegyada. Laakiin baaxadda khalkhalgelinta hadda jirta ayaa wax kasta oo uu hore u soo maray.
"Caadi ahaan, waxaa jiri kara 150 shay oo kala duwan oo dib loo dalbado usbuuc kasta," Hargraves ayaa yidhi."Maanta tiradu waa in ka badan 1,000."
ICU Medical, oo ah shirkadda samaysa tubooyinka tracheostomy ee uu isticmaalo Evans, ayaa qiratay in yaraantu ay "culays dheeraad ah" saari karto bukaannada ku tiirsan intubation si ay u neefsadaan. Shirkaddu waxay sheegtay inay ka shaqaynayso sidii loo saxi lahaa arrimaha silsiladda sahayda.
"Xaaladdan waxaa sii xumeeyay yaraanta warshadaha oo dhan oo silikoon ah, oo ah alaabta ceeriin ee aasaasiga ah ee soo saarista tuubooyinka tracheostomy," afhayeenka shirkadda Tom McCall ayaa ku sheegay email.
"Waxyaab la'aanta ku jirta daryeelka caafimaadku maaha wax cusub," McCall ayaa raaciyay." Laakiin cadaadisyada ka imanaya masiibada iyo silsiladda sahayda caalamiga ah ee hadda jirta iyo caqabadaha xamuulka ayaa uga sii daray iyaga - labadaba marka loo eego tirada badeecadaha iyo soosaarayaasha ay saameysay, iyo muddada ay gabaabnidu jirtay oo la dareemi doono. "
Killick, oo qaba xanuunka dysgraphia, xaalad sababa dhibaatooyin xagga xirfadaha dhaqdhaqaaqa dhaqdhaqaaqa ee loo baahan yahay in ilkaha lagu cadaydo ama lagu qoro farta gacanta, ayaa sheegay in xaalado badan inta lagu jiro cudurka faafa, ay aad ugu adag tahay dadka naafada ah ama jirrooyinka dabadheeraad ah inay helaan sahay iyo daryeel caafimaad, Sababtoo ah kororka baahida dadweynaha ee arrimahan Caawin, qaar kale oo badan ayaa u isticmaala daawada si ay uga hortagaan ama u daaweeyaan Fayraska Covid-19.
"Waxaan u maleynayaa inay qayb ka tahay xujooyinka weyn ee dadka naafada ah oo loo arko inaysan u qalmin kheyraadka, aan u qalmin daawaynta, aan u qalmin taageerada nolosha," ayuu yiri Killick.
Sheehan waxa ay sheegtay in ay garanayso waxa ay la mid tahay in la takooro. Muddo sanado ah, 38-sano jir ah, oo nafteeda u tixgelisay mid aan binary ahayn oo adeegsatay magac-u-yaalka "iyaga" iyo "iyaga" si isku mid ah, waxay ku dhibtoonaysay inay cunto oo ay ilaaliso miisaan joogto ah iyada oo dhakhaatiirtu ay ku dhibtooday inay sharaxaan sababta ay miisaanka u lumisay si degdeg ah .5'7 ″ iyo 3 lbs.
Ugu dambeyntii, khabiirka hidde-yaqaanka ayaa ku sheegay iyada oo leh cillad naadir ah oo la iska dhaxlo oo la yiraahdo Ehlers-Danlos syndrome - xaalad ay uga sii dartay dhaawacyo ka soo gaaray laf-dhabarta ilmo-galeenka ka dib shil baabuur. Ka dib doorashooyin kale oo daaweyn ah ayaa ku guuldareystay, dhakhtarkeedu wuxuu ku amray inay nafaqo ku hesho guriga iyada oo loo marayo dareeraha IV.
Laakiin kumanaan bukaan oo Covid-19 ah oo ku jira qaybaha daryeelka degdegga ah, isbitaallada ayaa bilaabaya inay soo sheegaan yaraanta dheellitirka nafaqeynta ee xididdada.
"Hadda waan seexday," ayay tidhi." Kaliya tamar igu filan ma haysan, welina waxaan soo toosay anigoo dareemaya inaanan nasan."
Sheehan waxa ay sheegtay in ay bilowday in ay miisaan lumiso,muruqaheeduna ay sii yaraanayaan,si la mid ah ka hor intaan la ogaanin oo ay bilawday in ay hesho nafaqaynta faleebbaha.Jidhkaygu waa uu is cunayaa,ayay tidhi.
Nolosheeda masiibada ayaa sidoo kale ku sii adkaatay sababo kale dartood. Iyada oo shuruudda maaskarada kor loo qaaday, waxay ka fekereysaa inay ka boodo daaweynta jireed si ay u ilaaliso shaqada muruqa xitaa nafaqo xaddidan - sababtoo ah khatarta sii kordheysa ee caabuqa.
"Waxay iga dhigi lahayd inaan ka tanaasulo dhawrkii waxyaalood ee ugu dambeeyay ee aan haystay," ayay tidhi, iyadoo sheegtay inay wayday kulamada qoyska iyo booqashooyinka abtigeeda ay jeceshahay labadii sano ee la soo dhaafay.
Xitaa ka hor masiibada, 41-jir sheeko-yaqaan jacayl ah Brandi Polatty iyo labadeeda wiil ee da'yarta ah, Nuux iyo Jonah, waxay si joogto ah u joogeen Jefferson, Georgia. Go'doominta dadka kale ee guriga. Aad bay u daalan yihiin oo waxay dhib ku qabaan cunista. Mararka qaarkood waxay dareemaan xanuun aad u daran si ay u shaqeeyaan ama u aadaan dugsiga waqti buuxa sababtoo ah isbeddelka hidde-socodka ayaa ka hortagaya unugyadooda inay soo saaraan tamar ku filan.
Dhakhaatiirtu waxay ku qaadatay sanado badan si ay u isticmaalaan biopsies muruqa iyo baaritaanka hidda-socodka si ay u xaqiijiyaan inay qabaan cudur naadir ah oo loo yaqaan 'mitochondrial myopathy' oo uu sababay isbeddelka hidde-sideyaasha. Ka dib tijaabo iyo qalad badan, qoysku waxay ogaadeen in nafaqooyinka laga helo tuubada quudinta iyo dareeraha IV ee caadiga ah (oo ay ku jiraan gulukoos, fitamiino iyo waxyaabo kale oo dheeri ah) waxay caawiyeen nadiifinta ceeryaamo maskaxda waxayna yareeyaan daalka.
Si loola socdo daawaynta nolosha beddeleysa, intii u dhaxaysay 2011 iyo 2013, hooyooyinka iyo wiilasha da'da yarba waxay heleen deked joogto ah oo laabta ah, oo mararka qaarkood loo yaqaan xarun dhexe, taas oo isku xidha tuubada iyo bacda faleebbaha ee laabta waxay ku xidhan tahay xididdada u dhow wadnaha
Brandi Poratti ayaa sheegtay in dheecaannada IV-ga ee caadiga ah, ay awood u yeelatay in ay ka fogaato isbitaal dhigista oo ay taageerto qoyskeeda iyada oo qoraysa sheeko jacayl. 14, Jonah ugu dambeyntii waa caafimaad ku filan in laga saaro laabtiisa iyo tuubada quudinta. Waxa uu hadda ku tiirsan yahay daawada afka si uu u maareeyo cudurkiisa. Walaalkiis ka weyn, Nuux, 16, weli wuxuu u baahan yahay faleebo, laakiin wuxuu dareemayaa xoog ku filan si uu u barto GED, ka gudubka, gitaarka iyo barashada.
Laakiin hadda, qaar ka mid ah horumarkaas waxaa khatar ku ah caqabadaha ka dhashay masiibadadu ee sahayda cusbada, bacaha IV iyo heparin ee Polatty iyo Nuux ay u adeegsadaan inay kateetarka ka ilaaliyaan xinjiro dhiig oo dilaa ah kana fogaadaan caabuqyada.
Caadi ahaan, Nuux wuxuu helayaa 5,500ml oo dareere ah oo ku jira 1,000ml oo bac ah labadii toddobaadba.
"Uma muuqato wax weyn, sax? Waxaan kaliya bedeli doonaa boorsadaada," ayuu yiri Brandi Boratti. "Laakin dareerahaasi wuxuu galaa bartamaha dhexe, dhiigguna wuxuu tagaa wadnahaaga. Haddii aad qabto caabuqa dekeddaada, waxaad raadineysaa sepsis, badanaa ICU. Taasi waa waxa ka dhigaya khadka dhexe mid cabsi leh. "
Khatarta infekshanka khadka dhexe waa walaac dhab ah oo halis ah dadka helaya daawayntan taageerada ah, ayay tidhi Rebecca Ganetzky, oo ah dhakhtar ka qayb galaya Barnaamijka Xuduudaha ee Daawada Mitochondrial ee Cisbitaalka Carruurta ee Philadelphia.
Qoyska Polatty waa mid ka mid ah bukaanno badan oo cudurka mitochondrial ah oo wajahaya doorashooyin adag inta lagu jiro cudurka faafa, ayay tiri, sababtoo ah yaraanta bacaha IV, tuubooyinka iyo xitaa caanaha nafaqeynta.
Carqaladeynta silsiladaha sahayda kale ayaa ka dhigtay dadka naafada ah inay bedeli kari waayaan qaybaha kursiga curyaanka iyo tas-hiilaadka kale ee u oggolaanaya inay si madaxbannaan u noolaadaan.
Evans, oo ah haweeney Massachusetts ah oo hawo-qaade ku jirtay, kama aysan bixin gurigeeda in ka badan afar bilood ka dib markii kursiga curyaamiinta ee bannaanka albaabkeeda hore uu u qudhmay si aan dayactir lahayn oo laga saaro dabayaaqadii Noofambar. Arrimaha sahaydu waxay ku riixday qiimaha alaabta wixii ka baxsan waxay awoodi karto dakhliga caadiga ah, iyo caymiskeedu wuxuu bixiyaa caawimo xaddidan.
Markay sugaysay qiimaha hoos u dhaca, Evans waxay ahayd inay ku tiirsanaato caawinta kalkaaliyayaasha caafimaadka iyo kalkaaliyayaasha caafimaadka guriga. Laakiin mar kasta oo qof soo galo gurigeeda, waxay ka baqday inay keenaan fayraska - in kasta oo ay awoodi wayday inay ka baxdo guriga, caawiyayaasha u yimid inay caawiyaan waxay la kulmeen fayraska ugu yaraan afar jeer.
"Dadweynuhu ma yaqaaniin waxa in badan oo naga mid ah la tacaalayo inta lagu jiro cudurka faafa, marka ay rabaan inay baxaan oo ay noloshooda ku noolaadaan," Evans ayaa yidhi. "Laakiin markaa waxay faafinayaan fayraska."
Tallaalka: Ma u baahan tahay tallaalka coronavirus afaraad? Saraakiishu waxay oggolaadeen tallaalka xoojinta labaad ee Maraykanka 50 ama ka weyn. Tallaalka carruurta yaryar ayaa sidoo kale dhawaan la heli karaa.
Hagida Maaskarada: Garsoore federaali ah ayaa buriyay oggolaanshaha maaskaro ee gaadiidka, laakiin kiisaska COVID-19 ayaa soo kordhaya mar kale. Waxaan abuurnay hage kaa caawinaya inaad go'aansato inaad sii wadato xirashada wejiga. Khubarada intooda badan waxay yiraahdaan waa inaad ku sii xirataa diyaaradda.
Raad-raacista fayraska: arag lambarradii ugu dambeeyay ee coronavirus iyo sida noocyada omicron ay ugu faafayaan adduunka oo dhan.
Tijaabooyinka guriga: Waa kuwan sida loo isticmaalo baaritaanka covid-ka guriga, halka laga helo, iyo sida ay uga duwan yihiin imtixaanada PCR.
Kooxda cusub ee CDC: Koox cusub oo saynisyahano caafimaad federaal ah ayaa la sameeyay si ay u bixiyaan xogta waqtiga dhabta ah ee coronavirus iyo dillaaca mustaqbalka - "adeegga cimilada qaranka" si loo saadaaliyo tallaabooyinka xiga ee masiibada.
Waqtiga boostada: Jun-28-2022