In ka badan 25 sano, wadarta guud ee nafaqada waalidka (TPN) ayaa door muhiim ah ka ciyaartay daawada casriga ah. Markii hore waxaa soo saaray Dudrick iyo kooxdiisa, daawayntan nolosha-joogta ah waxay si aad ah u wanaajisay heerarka badbaadada ee bukaannada qaba cilladda xiidmaha, gaar ahaan kuwa leh cilladda mindhicirka gaaban. Sifaynta joogtada ah ee tignoolajiyada kateetarka iyo nidaamyada faleebada, oo ay weheliso aragtiyo qoto dheer oo ku saabsan shuruudaha dheef-shiid kiimikaadka, ayaa oggolaaday qaabab nafaqeyn oo la habeeyey oo ku habboon baahiyaha bukaanka shaqsiyeed. Maanta, TPN waxay u taagan tahay ikhtiyaar daawaynta lagama maarmaanka ah, oo leh codsiyo caafimaad oo si cad loo qeexay iyo astaan badbaado oo si wanaagsan loo diiwaangeliyay. Waxaa ka mid ah.Bacaha TPNka samaysan walxaha EVA waxay noqdeen xalka baakadaha la door biday ee taageerada nafaqeynta ee kiliinikada iyo guriga sababtoo ah laqabsigooda aadka u wanaagsan, xasiloonida kiimikada iyo badbaadada kaydinta muddada dheer. U wareegitaanka maamulka ku saleysan guriga ayaa sii xoojisay wax qabadkeeda, iyadoo hoos u dhigtay kharashaadka isbitaalka iyadoo la ilaalinayo waxtarkeeda. Cilmi-baarayaashu waxay hadda baarayaan isticmaalka cusub ee TPN, oo ay ku jirto doorka ay ku leedahay maareynta xaaladaha daba-dheeraada sida atherosclerosis.
Kahor inta aan la bilaabin TPN, qiimeyn nafaqo oo dhamaystiran ayaa lama huraan ah si loo wanaajiyo natiijooyinka daaweynta. Qaybaha qiimeynta muhiimka ah waxaa ka mid ah dib u eegista taariikhda caafimaad ee bukaanka miisaan lumis weyn (10% ama ka badan), daciifnimada murqaha, iyo bararka. Baaritaanka jireed waa inuu diirada saaraa cabbirada anthropometric, gaar ahaan dhumucda triceps maqaarka, taas oo bixisa aragti qiimo leh oo ku saabsan kaydka baruurta. Tijaabada shaybaadhka sida caadiga ah waxay ku lug leedahay serum albumin iyo heerarka transferrin, calaamadaha si weyn loo isticmaalo ee heerka borotiinka, in kasta oo tijaabooyinka khaaska ah sida borotiinka-ku xidha retinol laga yaabo inay bixiyaan macluumaad dheeraad ah marka la heli karo. Shaqada difaaca waxaa lagu qiimeyn karaa wadarta tirada lymphocyte iyo baaritaanka maqaarka ee xasaasiga ah oo daahsan iyadoo la adeegsanayo antigens-ka caadiga ah sida PPD ama Candida.
Qalab saadaaliye oo faa'iido leh oo gaar ah waa Tusmada Nafaqada ee Saadaasha (PNI), kaas oo isku dara dhowr cabbir oo hal dhibic oo halis ah:
PNI(%) = 158 - 16.6(serum albumin in g/dL) - 0.78(triceps skinfold in mm) - 0.20(transferrin in mg/dL) - 5.8(dhibcaha xasaasiga ah).
Bukaanka qaba PNI ee ka hooseeya 40% guud ahaan waxay leeyihiin khatar hoose oo dhibaatooyin ah, halka kuwa keenaya 50% ama ka sareeya ay wajahaan khatar sare oo dhimasho ah oo ku dhow 33%. Habkan qiimeynta dhamaystiran wuxuu caawiyaa dhakhaatiirta inay gaaraan go'aano xog ogaal ah oo ku saabsan goorta la bilaabayo TPN iyo sida loola socdo waxtarkeeda, ugu dambeyntii hagaajinta daryeelka bukaanka ee goobaha degdega ah iyo kuwa daba dheeraada. Isku darka taageerada nafaqeynta ee horumarsan oo leh borotokoolka qiimeynta adag ayaa weli ah tiirka u ah dhaqanka caafimaadka casriga ah.
Sida taageerada muhiimka ah ee daaweynta TPN, shirkadeena waxay bixisaa bacaha TPN ee EVA oo tayo sare leh. Alaabooyinku waxay si adag u raacaan heerarka caalamiga ah, waxay dhaafeen shahaadada FDA iyo CE, waxaana si weyn looga aqoonsaday suuqyo badan oo adduunka ah, iyagoo siinaya xalal badbaado leh oo lagu kalsoonaan karo oo loogu talagalay daaweynta nafaqeynta kiliinikada iyo guriga.
Waqtiga boostada: Agoosto-04-2025